增生性疣状白斑的最佳病人

炎症持续性疣状红斑（PVL）是一种有名的顽固持续性红斑，属于恶性肿疣前恶性肿瘤，因其有更大有可能转变为气管鳞恶性肿疣或疣状恶性肿疣而带有致命持续性，亦非需要招致非常重视。并不一定耳鼻喉心理医生精通传统红斑的病患和疗法，但大多却对 PVL 的警惕持续性不高。因此很多 PVL 症状未有马上得到正确疗法。

PVL 成果和疗法相关的循证医学信息较少，为了具体该病脆弱状况、临床研究病程和最佳疗法方案，新泽西州内多达华 Mike O'Callaghan 联邦议会医疗中心牙科的 Wesley 博士等回顾了 26 篇关于 PVL 的短文，共涉及病例 329 例，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 月刊上。他们侦查了 1985-2014 以后 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色文献，所不属于的研究均有症状随访和具体复发率。

该综述显示 PVL 流行病学特征与传统上皮细胞细胞会恶性肿疣（SCC）并不相同，症状亦非少为女持续性（66.9%）和不成年人（65.22%）。同时，蔗糖并非脆弱状况。所不属于症状的半数为 63.9 岁，平均随访年限为 7.4 年，这段时间内每个症状平均切片 9.0 次。总体来说，研究数据不拥护年龄、持续性别和吸烟是恶持续性成果的脆弱状况。

有人重申 PVL 与 人类疣病毒（HPV）的相关持续性。Palefsky 等在 7 个既往病患为 PVL 症状来用 PCR 检测 HPV，89% 包涵 HPV-16。结果显示 HPV 有可能在 PVL 的病理成果中起依赖性，但此次不属于的大亦非少短文没有提过 HPV 的依赖性，故未来 PVL 研究中需对 HPV 愈发关注。

PVL 可累及气管所有口部，齿龈最常见，颊粘膜其次。该病病患的关键在于恶性肿瘤的临床研究和秘密结核成果。疣状炎症和并不相同程度的发育不良提示 PVL。PVL 的秘密组织药理学可为红斑、疣状炎症，再次成果为浸润持续性恶性肿疣。左图 1 同一症状从炎症持续性疣状红斑成果到浸润持续性恶性肿疣（a）2002 年1]可能会；（b）2007 年晚期疣状恶性肿疣；（c）2008 年浸润持续性上皮细胞细胞会恶性肿疣

左图 2 从炎症持续性疣状红斑成果到浸润持续性恶性肿疣的秘密结核成果，此左图与左图 1 为同一症状（a）2002 年，可能会1]；（b）2007 年早期，疣状可能会炎症；（c）2007 年晚期，疣状恶性肿疣；（d）2008 年，蹂躏持续性上皮细胞细胞会恶性肿疣

PVL 最常见疗法方式为切除，但 222 名症状中复发率多达 71.2%。对 277 名症状进行亚群数据分析，恶变转化率多达 63.9%，再次有 39.6% 的症状死于此病。其次为辐射和激光疗法。并不一定来说恶性肿疣前恶性肿瘤或中度不典型炎症需要切除、激光、电切、冰冻或光动力疗法。

PVL 是一种带有总体恶变率的红斑。临床研究心理医生要总体警惕，对可疑症状进行献身随访，多次切片。疗法取决特异持续性的秘密组织病理特征，尤其是频繁起因的临床研究和秘密组织药理学病患不符。临床研究心理医生应做随访，密切关注恶性肿瘤的临床研究转变，同时多次切片以增加误诊率。

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总编： 周薇